Problemas do sono em adultos assistidos na Estratégia de Saúde da Família / Sleep problems in adults assisted in the Family Health Strategy

Objetivo: Estimar a prevalência e investigar fatores associados aos problemas do sono em adultos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família em 2016.Métodos: Estudo transversal, amostral, com 791 indivíduos, com idade igual ou superior a 18 anos, realizado entre 2017 e 2018. Os problemas de sono foram mensurados pelo Mini Sleep Questionnaire, questionário validado no Brasil.Resultados: A prevalência de problemas de sono foi de 49,6%. Destes, 10,4% tiveram alterações leves, 7,6% moderadas e 31,6% graves. Observou-se associação estatisticamente significante entre não ter uma atividade de trabalho remunerada, não ter atividade de lazer, hábito de fumar, presença de doença crônica e autoavaliação negativa da saúde com os problemas do sono.Conclusão: Observou-se elevada prevalência de problemas de sono. Esses resultados podem contribuir para uma melhor compreensão dos problemas do sono na população adulta e, assim, colaborar com a adoção de medidas mais eficazes para o enfrentamento desse problema

Objective: To estimate the prevalence and investigate factors associated with sleep problems in adults enrolled in the Family Health Strategy in 2016. Methods: Cross-sectional sample study with 791 individuals aged 18 years or over, carried out between 2017 and 2018. Sleep problems were measured using the Mini Sleep Questionnaire, a questionnaire validated in Brazil. Results: The prevalence of sleep problems was 49.6%. Of these, 10.4% had mild, 7.6% moderate, and 31.6% severe alterations. There was a statistically significant association between not having a paid work activity, not having leisure activities, smoking, chronic disease, and negative self-assessment of health with sleep problems. Conclusion: There was a high prevalence of sleep problems. These results can contribute to a better understanding of sleep problems in the adult population and, thus, collaborate with adopting more effective measures to treat them

Prevalência e fatores associados a distúrbios psíquicos menores em fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do estado da Bahia / Prevalencia y factores asociados a trastornos psíquicos menores en fisioterapeutas de cuidados intensivos de una gran ciudad de Bahía (Brasil) / Prevalence and factors associated with minor psychic disorders in intensive care unit physiotherapists in a large city in the state of Bahia

RESUMO Estudos indicam que fatores relacionados ao trabalho podem levar ao adoecimento de trabalhadores de unidades de terapia intensiva, mas estudos sobre distúrbios psíquicos menores (DPMs) em fisioterapeutas intensivistas ainda são escassos. Este estudo visa estimar a prevalência e os fatores associados a DPMs em fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do estado da Bahia. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal que analisou uma população de 60 fisioterapeutas trabalhadores da terapia intensiva na cidade de Feira de Santana, Bahia. Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos, características do trabalho, aspectos psicossociais do trabalho e presença de DPMs. A prevalência de DPMs encontrada foi de 41,7% e verificou-se associação entre as variáveis sociodemográficas, características do trabalho, hábitos de vida, aspectos psicossociais do trabalho e DPM. Observou-se elevada prevalência e uma diversidade de fatores associados aos DPMs entre os fisioterapeutas estudados. Os resultados apontam a necessidade de novos estudos epidemiológicos que possam identificar com mais precisão os fatores associados a DPMs nesses trabalhadores.

RESUMEN Los estudios indican que los factores relacionados con el trabajo pueden llevar a la enfermedad entre los trabajadores de las unidades de cuidados intensivos, pero todavía son pocos los que tratan de los trastornos psíquicos menores (TPM) en fisioterapeutas de cuidados intensivos. Este estudio tiene como objetivo estimar la prevalencia y los factores asociados a los TPM en fisioterapeutas de cuidados intensivos en una gran ciudad de Bahía (Brasil). Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, en el que participó 60 fisioterapeutas que actúan en cuidados intensivos en la ciudad de Feira de Santana, Bahía. Un cuestionario autoaplicable evaluó los datos sociodemográficos, las características del trabajo, los aspectos psicosociales del trabajo y la presencia de TPM. La prevalencia de TPM fue del 41,7%, y hubo asociación entre las variables sociodemográficas, las características del trabajo, los hábitos de vida, los aspectos psicosociales del trabajo y el TPM. Se observó una alta prevalencia y diversidad de factores asociados a los TPM entre los fisioterapeutas estudiados. Los resultados apuntan a la necesidad de realizar nuevos estudios epidemiológicos para identificar con mayor precisión los factores asociados con los TPM en los trabajadores.

ABSTRACT Studies indicate that work-related factors can make intensive care unit workers ill, but those addressing minor psychological disorders (MPDs) in ICU physical therapists are still scarce. This study aim to estimate the prevalence and factors associated with MPDs in ICU physical therapists in a large municipality in the state of Bahia. This is a cross-sectional epidemiological study that analyzed 60 ICU physical therapists in the municipality of Feira de Santana, Bahia. A self-reporting questionnaire evaluated sociodemographic data, work characteristics, psychosocial aspects of the work and the presence of MPDs. The prevalence of MPDs was 41.7%, with an association between sociodemographic variables, work characteristics, lifestyle, psychosocial aspects of the work and MPD. We observed a high prevalence and a diversity of factors associated with MPDs among the studied physical therapists. The results suggest new epidemiological studies that can better identify the factors associated with MPDs in these workers.

Prevalência de distúrbios psíquicos menores em fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do estado da Bahia / Prevalence of minor psychic disorders in intensivist physiotherapists from a large city in the state of Bahia

INTRODUÇÃO: Os estudos sobre Distúrbios Psíquicos Menores (DPM) em fisioterapeutas intensivistas são raros, e muitos desses profissionais ainda desconhecem a relação entre o trabalho e saúde mental. OBJETIVO: Estimar a prevalência de Distúrbios Psíquicos Menores (DPM) em Fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do Estado da Bahia. MÉTODOS: Estudo populacional, descritivo abrangendo 60 fisioterapeutas intensivistas que atuavam na cidade em 2016. O critério de inclusão foi trabalhar em UTI há pelo menos seis meses, para evitar o viés de trabalhador saudável. Os critérios de exclusão foram: atuar em atividade administrativa, estar em gozo de férias, em licença médica ou licença maternidade. Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos, características do trabalho e DPM por meio do Self Report Questionnaire (SRQ-20). RESULTADOS: Dos trabalhadores estudados, 51,7% trabalhavam em UTI adulto, 20,0% em UTI pediátrica e 28,3% em UTI neonatal, 38,4% dos profissionais estudados trabalhavam em duas ou mais unidades. O sexo feminino predominou, com 80,0% dos trabalhadores estudados, a média de idade foi de 32,2 ± 4,9 anos, 45,0% tinham companheiro, 58,3% não tinham filhos. A prevalência de DPM foi de 41,7%. CONCLUSÃO: Observou-se elevada prevalência de DPM entre os fisioterapeutas intensivistas estudados. Os resultados apontam a necessidade de novos estudos que investiguem a relação entre trabalho e saúde mental em fisioterapeutas intensivistas.

INTRODUCTION: Studies on Minor Psychological Disorders (MPD) in intensive care physiotherapists are rare, and many of these professionals are still unaware of the relationship between work and mental health. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of Minor Psychiatric Disorders (MPD) in intensive care physiotherapists in a large city in the state of Bahia. METHODS: Population, a descriptive study covering 60 intensive care physiotherapists who worked in the city in 2016. The inclusion criterion was working in the ICU for at least six months, to avoid the bias of a healthy worker. The exclusion criteria were: acting in administrative activity, being on vacation, on sick leave, or maternity leave. A self-administered questionnaire assessed sociodemographic data, job characteristics, and DPM through the Self Report Questionnaire (SRQ-20). RESULTS: Of the workers studied, 51.7% worked in an adult ICU, 20.0% in a pediatric ICU, and 28.3% in a neonatal ICU, 38.4% of the professionals studied worked in two or more units. The female gender predominated, with 80.0% of the workers studied, the average age was 32.2 ± 4.9 years, 45.0% had a partner, 58.3% had no children. The prevalence of MPD was 41.7%. CONCLUSION: There was a high prevalence of MPD among the intensive care physiotherapists studied. The results point to the need for further studies to investigate the relationship between work and mental health in intensive care physiotherapists.

Prevalência de hipertensão e fatores associados em usuários do Programa Saúde da Família de um município do Nordeste brasileiro / Hypertension prevalence and associated factors in Family Health Program members of a Brazilian municipality

Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é um grave problema de saúde pública, apresenta alta prevalência e é considerada o principal fator de risco para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares em países industrializados e em desenvolvimento, tal como o Brasil. Objetivo: Estimar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica e os fatores associados em indivíduos adultos cadastrados no Programa Saúde da Família em São Francisco do Conde, no estado da Bahia. Materiais e métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal, exploratório, de base populacional, em uma amostra aleatória de 456 indivíduos com idades iguais ou superiores a 18 anos, em São Francisco do Conde. A razão de prevalência foi utilizada para mensurar a associação, e o intervalo de confiança de 95%, para medir a significância estatística entre as variáveis estudadas. Para a análise multivariada, empregou-se o modelo de regressão de Poisson. Resultados: A prevalência de hipertensão arterial foi de 51,80% na população em geral: entre os homens, 53,90%; em indivíduos com excesso de peso, 57,95%; entre os indivíduos ≥ 40 anos, 72,08%; e entre os que apresentavam adiposidade abdominal, 58,51%. A hipertensão arterial demonstrou associação estatisticamente significativa na análise bruta e ajustada com idade ≥ 40anos e adiposidade abdominal. Conclusão: Observou-se elevada prevalência de hipertensão, principalmente entre os indivíduos ≥ 40 anos e aqueles que apresentaram adiposidade abdominal. Osresultados sugerem a necessidade de controle do sobrepeso e da adiposidade abdominal e o estímulo à adoção de hábitosde vida saudáveis, com o objetivo de reduzir a prevalência de hipertensão arterial.

Introduction: The systemic arterial hypertension is a severe public health condition of high prevalence and the main risk factor for cardiovascular and cerebrovascular conditions in industrialized and developing countries like Brazil. Objective: Toestimate the prevalence of systemic arterial hypertension and associated factors in adult individuals, enrolled in the Family Health Program in São Francisco do Conde city, state of Bahia, Brazil. Material and methods: This was an epidemiological, cross-sectional, exploratory, and population-based study performed with a random sample of 456 individuals aged over 18 years in San Francisco do Conde. The prevalence ratio was used to measure the association and the 95% confidence interval to measure the statistical significance between variables. Poisson's regression model was used for the multivariate analysis. Results: Theprevalence of hypertension was 51.80% for the general population: 53.90% amongmen; 57.95% in overweight subjects; 72.08% among individuals aged ≥ 40 years; and 58.51% among those with abdominal adiposity. Thearterial hypertension showed a statistically significant association in the gross and adjusted analyses with age ≥ 40years and abdominal adiposity. Conclusion: Therewas a high prevalence of hypertension especially among individuals aged ≥ 40years and who presented abdominal adiposity. The results suggest the need of overweight and abdominal adiposity control and encouragement of theadoption ofhealthy lifestyle habits in order to reducethe prevalenceof arterial hypertension

Transformações no trabalho médico / Changes in medical work

O trabalho médico objeto deste estudo será tratado como processo de trabalho estruturado historicamente em realidades sociais concretas. O objetivo deste trabalho foi descrever e criticar as transformações ocorridas na organização do trabalho médico no último século, de um modelo taylorista/fordista para um "modelo japonês". Conclui-se que o contexto atual se apresenta desfavorável ao médico na qualidade de trabalhador e à sociedade como usuária dos serviços de saúde.

Transformações na organização do trabalho médico no Brasil / Change in the doctors work organization in Brazil

O objetivo deste estudo foi o de descrever e criticar as transformações ocorridas no trabalho médico no último século no Brasil. A adoção de um modelo capitalista de prestação de serviços de saúde, em bases taylorista/fordista, levou os médicos a submeterem-se ao mesmo sistema de exploração ao qual estão submetidos os trabalhadores em geral: ritmo intenso de trabalho, jornadas de trabalho prolongadas e mais as especificidades do trabalho médico. Mais recentemente, acompanhando o novo modelo de organização do mundo do trabalho, esses profissionais vêm sendo submetidos a um processo de terceirização e precarização das suas atividades. As transformações descritas afastaram o médico do paciente, criando uma relação indireta entre esses sujeitos, mediada por instituições (públicas e privadas), tecnificando e especializando o trabalho médico. Esse contexto apresenta-se desfavorável ao médico enquanto trabalhador e a sociedade enquanto usuária dos serviços de saúde.

Ética e subjetividade no trabalho médico / Ethics and subjectivity in medical work

Este artigo discute o trabalho médico, apontando sua dimensão social-relacional e sua dimensão científico-tecnológica. Nos últimos cinquenta anos, mudanças na organização do trabalho médico transformaram o modo de produzir o cuidado médico. Observa-se uma valorização da dimensão científico-tecnológica, como valor ético maior. Os médicos, como indivíduos, vivenciam no seu trabalho um espaço para o julgamento subjetivo, pois o mesmo caracteriza-se como interindividual. A tensão no trabalho médico ocorre entre a objetividade da ciência e a individualidade do caso, sendo que a criatividade orienta a intervenção. Logo, o cuidado médico é uma intervenção sobre cada indivíduo, a cada vez, obrigando à síntese da norma com o particular. É proposta uma reflexão sobre os valores da ação médica, baseada no cuidado, no momento de sua execução. Deve-se revalorizar a dimensão social-relacional e como consequência adotar uma preocupação ética como parte integrante da produção e utilização das tecnologias em medicina.

Cooperativas de trabalho e Cooperativas de trabalho médico / Work cooperatives and work medicine cooperatives

Mudanças na organização e gestão do trabalho têm significado desregulamentação, flexibilização, desemprego,subemprego e precarização das condições de trabalho, afetando trabalhadores em geral e os médicos em particular. O objetivo desse trabalho foi discutir as Cooperativas de Trabalho em geral e as Cooperativas de Trabalho Médico em particular. Consultou-se a legislação brasileira que regula o trabalho assalariado e as Cooperativas de Trabalho. Constata-se a importância das Cooperativas de Trabalho como alternativa dos trabalhadores e dos médicos, de inserção no mercado de trabalho. Entretanto chama-se a atenção para a constituição de cooperativas atípicas, que se caracterizam como empresas ou similares e, dessa forma, deixam de ser instrumentos de defesa dos interesses dos trabalhadores, tornando-se instrumento de exploração a serviço dos empregadores.